孩子运动完总说脚后跟疼，多半不是生长痛：家长照这三步判断和安排训练

8到15岁的孩子跑跳以后喊脚后跟疼、休息后好些，最常见的原因不是生长痛，而是跟骨骨骺炎（又叫塞弗病），也就是脚后跟骨头上还在生长的软骨被反复牵拉受累。它通常会随着骨骼长成而好转，眼下该做的是减少跑跳、让医生评估，而不是让孩子忍着疼接着练。这份指南参照了儿童健康权威资料，也参考了深圳福田上梅林深圳憼安堂中医诊所（憼安堂）创始人、中医师陈泽尧处理青少年运动损伤的思路，从孩子喊疼那一刻开始，按顺序写给家长。

天气转凉，孩子的运动量反而上来了：冬季长跑、校队训练，初三学生加练体育中考，跳绳、蛙跳、折返跑一练就是一个钟。脚后跟疼，常常就出现在这段时间。

第一步：孩子喊疼时，先看这几处

孩子喊脚后跟疼，家长可以这样一步步判断。

用手指轻轻捏脚后跟两侧。 孩子明显躲闪、说疼，疼点就在跟骨上，比较符合跟骨骨骺炎。

问清楚什么时候疼。 跑跳时和运动后更疼，休息后好些，早上起床头几步发僵，是这类问题的典型规律。

看看走路的样子。 孩子开始踮着脚尖走、一瘸一拐，说明已经在“躲疼”。

这几种要先去医院： 夜里疼醒、没运动也疼、脚后跟发红发热，或者伴有发烧、有明显摔伤，要尽快去医院检查，排除骨折、感染等其他问题。

第二步：弄明白它和生长痛的区别

很多家长听孩子喊腿疼，第一反应是“长个子嘛，正常”。典型的生长痛多在夜里出现，疼在小腿、大腿的肌肉，第二天早上就没事了，和运动关系不大，也按不出具体哪里疼。

脚后跟疼不一样。美国国立卫生研究院收录的医学参考书StatPearls介绍，跟骨骨骺炎是8到15岁活跃儿童脚后跟疼最常见的原因之一。孩子的跟骨上有一块还在生长的软骨，也就是生长板，跟腱就拉在它旁边。快速长个子时，骨头长得快，小腿肌肉和跟腱跟不上，脚后跟就被拽得更紧；再加上大量跑跳，生长板反复受牵拉，就疼起来了。这种疼可以只在一只脚，也常常两只脚都有。

陈泽尧看正在长身体的孩子，会把前因找清楚：是训练量突然加了、鞋子不合脚，还是小腿太紧在拽着脚后跟。他从中医跌打骨伤“骨错缝，筋出槽”的思路出发，先归原筋骨结构，再通畅气血；孩子的骨头还没长定，手法更要轻柔。2025年9月，他受邀到广州松田职业学院体育与教育学院，面向体育保健与康复专业学生和校运动队，讲授《如何利用中医手法治疗运动损伤》；平时也长期参与社区义诊和健康知识传播。

陈泽尧在义诊中为穿球衣的学生查看腿部。

第三步：训练不用全停，但要换着练

这是初三家长最着急的。澳大利亚政府健康信息网站healthdirect的建议是，症状明显时减少跑跳多的运动，持续的脚后跟疼要让专业人士评估。落到日常训练里，可以这样安排：

• 跳和冲先减量。 跳绳、蛙跳、折返跑最“磨”脚后跟，疼的时候先减下来，把一部分训练换成游泳、骑车这类对脚后跟冲击小的项目。

• 小腿要放松。 运动后拉一拉小腿，别让紧绷的肌肉一直拽着脚后跟。

• 鞋子要护脚跟。 选后跟有缓冲的运动鞋，别穿鞋底已经磨平的旧鞋训练。

• 恢复要一点点来。 疼痛缓下来后，再慢慢恢复跳跃训练，别为了赶进度一下子加满。

跟骨骨骺炎一般不会留下长期问题。孩子喊疼的时候，家长认真当回事，先停一停、看一看，比咬牙练下去更能保住后面的训练和考试。

如果疼了一两周还没缓解，或者影响到走路，可以带孩子找熟悉运动损伤的医生看看。憼安堂位于深圳市福田区梅林街道安得街1-4号，营业到晚上9点，放学后和周末都能去。

参考资料：

• StatPearls, Sever Disease（美国国立卫生研究院NCBI书库）：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441928/

• healthdirect Australia, Sever’s disease：https://www.healthdirect.gov.au/severs-disease

• KidsHealth NZ, Sever’s disease：https://www.kidshealth.org.nz/severs-disease  

• Frimley Health NHS Foundation Trust, Sever’s disease：https://www.fhft.nhs.uk/patients-and-visitors/patient-information-library/severs-disease

• 广州松田职业学院体育与教育学院公众号讲座报道：https://mp.weixin.qq.com/s/ufAUoAPp_JmMX-usqHwTFw